猫の腎臓病の初期症状と対策

猫の慢性腎臓病（腎不全）は、15歳以上の猫の約80%が罹患する🛒高齢猫に最も多い病気です。獣医師が解説 | 猫の慢性腎臓病（腎不全）によると、初期症状は分かりにくく、発見時にはすでに腎機能の50-75%が失われています。本記事では、腎臓病の初期症状、ステージ分類、治療法、予防対策について詳しく解説します。

猫の腎臓病とは

腎臓の役割

正常な腎臓の機能:

• 血液をろ過して老廃物を尿として排出
• 体内の水分・電解質バランスを調整
• 血圧の調整
• 赤血球を作るホルモン（エリスロポエチン）の分泌
• 🛒ビタミンDの活性化

慢性腎臓病の定義

🛒【獣医監修】猫の腎臓病（腎不全）とは？によると、3ヶ月以上続く腎機能の低下を慢性腎臓病と呼びます。

特徴:

• 徐々に進行
• 一度壊れた腎臓は元に戻らない
• 完治しない
• 進行を遅らせる治療が中心

急性腎障害との違い

慢性腎臓病の原因

主な原因

加齢:

• 最も多い原因
• 7歳以上でリスク上昇
• 15歳以上の約80%が罹患

遺伝:

• ペルシャ、アビ🛒シニアンなど一部の品種で多い
• 多発性嚢胞腎（PKD）

感染症:

• 猫伝染性腹膜炎（FIP）
• 慢性の尿路感染症

その他:

• 高血圧
• 尿路結石
• 腫瘍
• 薬剤（NSAIDsなど）

初期症状

【獣医師監修】猫の腎臓病ってどんな病気？では、初期症状の見逃しやすさが指摘されてい🛒ます。

ステージ1-2（初期）

多飲多尿（最も重要なサイン）:

• 水を飲む量が増える（体重1kgあたり50ml以上）
• 尿の量が増える
• 尿の色が薄い（透明に近い）
• 🛒トイレの回数が増える

その他の症状:

• 食欲は普通
• 元気は普通
• 体重は維持
• 無症状のことも多い

見分け方:

• 飲水量を測定
• トイレの砂の濡れ具合をチェック
• 尿の色を観察

ステージ3（中期）

顕著な症状が出始める:

• 食欲不振
• 体重減少
• 嘔吐（週に1-2回）
• 元気がない
• 毛並みの悪化
• 便秘

ステージ4（末期）

重篤な症状:

• ほとんど食べない
• 頻繁な嘔吐
• 下痢
• 脱水
• 口臭（🛒アンモニア臭）
• 口内炎
• 貧血（歯茎が白い）
• 痙攣

ステージ分類

猫の腎臓病で余命宣告？初期症状や普段から気を付けるべきポイントでは、IRISステージ分類について説明されています。

IRIS（国際獣医腎臓病研究グループ）分類

クレアチニン: 筋肉の代謝産物で、腎臓でろ過される。腎機能が低下すると血中濃度が上昇。

診断方法

血液検査

主な検査項目:

• BUN（尿素窒素）：正常値15-35 mg/dL
• クレアチニン：正常値0.8-1.8 mg/dL
• リン：正常値3.0-6.0 mg/dL
• カリウム
• 🛒カルシウム
• 赤血球数（貧血のチェック）

尿検査

重要な項目:

• 尿比重（濃縮能力）：<1.035で腎機能低下の疑い
• 尿タンパク
• 尿沈渣

SDMA（対称性ジメチルアルギニン）

特徴:

• クレアチニンより早期に異常が出る
• 腎機能が25%低下で上昇
• 正常値：0-14 μg/dL

その他の検査

• 血圧測定（高血圧の合併）
• 腹部超音波検査（腎臓の🛒サイズ、構造）
• レントゲン検査

治療方法

猫の慢性腎臓病（腎不全）｜猫の泌尿器ケア研究会では、治療の目標について説明されています。

治療の基本方針

治療目標:

• 腎機能の低下を遅らせる
• 症状を緩和する
• 合併症を予防する
• QOL（生活の質）を維持する

食事療法

腎臓病用療法食の特徴:

• 低タンパク質（高品質なタンパク質）
• 低リン
• 低ナトリウム
• オメガ3脂肪酸配合
• カリウム調整

食事管理のポイント:

• 徐々に切り替える（2週間かけて）
• 食べないより食べることが優先
• 温めて香りを強くする
• 好みの味を見つける

主な療法食:

• ロイヤルカナン 🛒腎臓サポート
• ヒルズ k/d
• ピュリナ NF

輸液療法

皮下輸液

自宅での実施:

• 1日1回、50-🛒100ml
• 腎臓への負担を軽減
• 脱水を予防
• 飼い主が実施可能

方法:

1. 温めた輸液（体温程度）
2. 首の後ろの皮膚をつまむ
3. 針を刺して輸液を注入
4. 数分で吸収される

静脈点滴

病院での実施:

• 入院が必要
• 重症例、脱水がひどい場合
• 1日数時間

薬物療法

活性炭製剤（コバルジン、クレメジンなど）

目的: 腸内で老廃物を吸着して排出

効果: 尿毒症症状の軽減

リン吸着剤（レンジアレン、イパキチンなど）

目的: 食事中のリンを吸着して排泄

重要性: 高リン血症は腎機能悪化を加速

カリウム製剤

目的: 低カリウム血症の補正

症状: 筋力低下、食欲不振

降圧薬

対象: 高血圧を伴う場合

薬剤: ACE阻害薬、🛒カルシウム拮抗薬

制吐剤

対象: 嘔吐がある場合

薬剤: マロピタント、メトクロプラミド

EPO（エリスロポエチン）製剤

対象: 貧血がひどい場合

効果: 赤血球の産生を促進

新しい治療

ラプロス（ベラプロストナトリウム）

特徴:

• 2017年に日本で承認
• 腎血流を改善
• 腎機能の低下を遅らせる

予防対策

【獣医師監修】猫の腎臓病って予防できる？では、🛒日常的な予防策が紹介されています。

水分管理

十分な飲水を確保:

• 水飲み場を複数設置
• 新鮮な水に毎日交換
• 流れる水（自動給水器）
• 🛒ウェットフード、スープの活用
• 水にフードを混ぜる

目標飲水量: 体重1kgあたり40-60ml/日

食事管理

適切な食事:

• 高品質なタンパク質
• 適度なリン含有量
• マグネシウム控えめ
• 塩分控えめ

避けるべきもの:

• 人間の食べ物
• 塩分の多いおやつ
• 低品質なフード

ストレス管理

ストレスを減らす:

• 安心できる場所の提供
• 環境の急変を避ける
• 十分な運動
• 遊び時間の確保

定期健康診断

【獣医師監修】猫の腎臓病の症状とは？では、早期発見の重要性が強調されています。

検査スケジュール:

自宅でのケア

観察ポイント

毎日チェック:

• 飲水量（急に増えていないか）
• 尿の量・色（多い、薄い）
• 食欲
• 嘔吐の有無
• 体重（週1回測定）
• 元気度

食欲不振への対応

工夫:

• フードを温める（電子レンジで5-10秒）
• 好きなトッピングを加える
• 少量ずつ頻繁に与える
• 食器を変える
• 静かな場所で食べさせる

投薬のコツ

飲ませ方:

• 錠剤はフードに混ぜる
• ピルクラッシャーで粉にする
• 投薬補助おやつ（🛒ピルポケット）を使う
• シロップ🛒タイプに変更依頼

よくある質問（FAQ）

腎臓病は治りますか？

猫の慢性腎臓病 早期発見と早期治療が愛猫を守るカギによると、慢性腎臓病は完治しません。しかし、適切な治療で進行を遅らせ、QOLを維持することは可能です。

ステージ3の余命は？

適切な治療を行えば、数ヶ月～数年生存できます。個体差が大きく、治療への反応や合併症の有無によって変わります。

腎臓病でも長生きできますか？

早期発見（ステージ1-2）と適切な管理で、数年間良好な生活が可能です。ステージ2で発見し、治療を続けた猫が5年以上生存した例もあります。

療法食を食べません。どうすれば？

対策:

1. 徐々に混ぜて切り替える（2週間以上）
2. 温めて香りを強くする
3. 違うメーカーの療法食を試す
4. トッピング（ささみ茹でたもの少量）
5. 食べないより食べることを優先

皮下輸液は自宅でできますか？

獣医師の指導を受ければ、自宅で実施可能です。通院のストレス軽減、費用削減のメリットがあります。

水を飲まない猫にはどうすれば？

工夫:

• 🛒ウェットフード中心に切り替え
• フードに水を混ぜる
• スープタイプのおやつ
• 流れる水（ファウンテン）
• 水飲み場を増やす

腎臓病の猫に与えてはいけないものは？

避けるもの:

• 煮干し、🛒かつお節（リンが高い）
• チーズ（リン、塩分が高い）
• 人間用の食べ物
• 市販のおやつ（高タンパク、高リン）

まとめ

猫の慢性腎臓病は早期発見と適切な管理が重要です。猫の慢性腎臓病って何？なったらどうなる？や猫の慢性腎臓病について┃中高齢の猫は特に注意でも、定期検査の重要性が強調されています。

重要ポイント

• 初期症状は多飲多尿
• 15歳以上の約80%が罹患
• ステージ1-2での発見が重要
• 完治しないが進行は遅らせられる
• 食事療法が治療の基本
• 定期的な血液・尿検査が必須
• 🛒水分補給が腎臓を守る
• ストレス管理も重要

7歳を過ぎたら定期検査を受け、多飲多尿に気づいたらすぐに受診しましょう。詳しい病気の見分け方については、猫の病気と症状の見分け方ガイドもご覧ください。